- Возраст, как фактор риска
- Как выстроить взаимодействие с лечащим врачом?
- Онкология у пожилых людей: уход на дому
- Когда специализированный пансионат – лучший выход
Онкологические заболевания – это целая группа патологий, выраженных в образовании злокачественных опухолей. Механизм процесса один и тот же — неконтролируемое деление клеток, причины же однозначно выявить невозможно. Речь скорее идёт о факторах риска – от наследственности, образа жизни и эмоционального состояния до влияния окружающей среды. «Отягчающим обстоятельством» является и возраст – рак в этом смысле солидарен и с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и с нарушениями обмена веществ, и т.д.
Возраст, как фактор риска
То, что онкология у пожилых встречается чаще, объяснимо – со временем проблемы накапливаются, организм начинает сбоить чаще и разнообразнее. Возраст не только увеличивает вероятность возникновения рака, но и осложняет лечение: из-за общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний не всякие методы (в том числе хирургические операции) возможны и не всякая терапия эффективна.
Кроме того, лечение онкологии – долгий и трудный процесс, он требует приёма сильнодействующих лекарств, применения лучевой и химиотерапии. Это тяжело само по себе, а для возрастных пациентов тем более. Им необходимо постоянное наблюдение и особый уход.
Как выстроить взаимодействие с лечащим врачом?
Ухаживаете ли вы за больным сами или доверили это специальному учреждению, важно регулярное общение со специалистами – так вы будете в курсе происходящего, получите объективную картину течения болезни, лечения, прогнозов. А ясное понимание того, что происходит, что делать и к чему быть готовым, необходимо.
Несколько советов, как сделать врачебные консультации максимально эффективными:
- Подготовьтесь, составьте список вопросов, так вы не запутаетесь и ничего не забудете. Ответы и рекомендации врача записывайте, не надейтесь на свою память: вы не специалист, а выполнять назначения необходимо точно.
- О чём спросить обязательно: диагноз и стадия рака, нужны ли дополнительные обследования, какое предстоит лечение, его длительность, возможные побочные эффекты и осложнения.
- Если лечение (хотя бы частично) и реабилитация планируются дома, составьте список препаратов, которые показаны пациенту и должны всегда быть под рукой. Это касается не только специальных рецептурных препаратов, например, обезболивающих, но и лекарств от хронических заболеваний или для помощи при возможных осложнениях. Вопрос (условный), чем повысить давление пожилому человеку при онкологии, не должен застать вас врасплох – об этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом заранее.
- Постарайтесь уяснить и тактику (то есть ваши действия на ближайшее время), и стратегию борьбы с болезнью: какие возможны варианты развития событий, как быть при каждом из них. Путь вам предстоит долгий, а ясное понимание позволит планировать дальнейшие действия.
Онкология у пожилых людей: уход на дому
Есть несколько общих правил, которых необходимо придерживаться, чтобы помочь близким с подобным диагнозом:
- Моральная поддержка. Люди едва ли не больше болезни боятся самого слова «рак», и задача родных – не позволить опустить руки, подбодрить, убедить, что наука не стоит на месте, и такой диагноз давно перестал быть приговором. Важно отвлекать, общаться, привлекать к посильному участию в жизни семьи – от прочитанной с внуком книжки или просмотренного вместе мультика до участия в приготовлении праздничного ужина, пусть и в виде консультации. Это не просто слова: большинство специалистов подтвердят, что позитивный настрой, воля к жизни и поддержка близких многократно увеличивают шансы на выздоровление даже у тех, кому «далеко за…»
- Комфортная среда. В зависимости от состояния больного, это удобная ортопедическая кровать, условия для безопасного передвижения по комнате или дому, самостоятельного выполнения гигиенических процедур – отсутствие опасных преград, приспособления, помогающие подняться с постели, поручни в ванной и туалете и т.д.
- Режим, порядок, система. Это касается не только строгого следования предписаниям врача по приёму лекарств, специального питания, но и регулярных гигиенических процедур, послеоперационного ухода, профилактики и лечения пролежней и т.д.
Для выполнения этих правил, всех вместе и каждого в отдельности, необходимы не только любовь и забота, но и некоторые специальные знания и навыки, а главное – время. Лечение онкологии у пожилых людей, уход за ними требует максимальной включенности в процесс, присутствия рядом с больным, чтобы при необходимости помочь, быстро проконсультироваться с врачом и т.д. К сожалению, в домашних условиях это не всегда возможно, и единственным выходом становится обращение за помощью к профессионалам.
Когда специализированный пансионат – лучший выход
Всякая онкология, пожилого возраста в том числе, независимо от прогноза на выздоровление – это долго и трудно. Сложностей в уходе за такими пациентами достаточно: необходимо регулярно, несколько раз в день, обрабатывать послеоперационные швы и пролежни, следить за состоянием больного, за реакцией на приём пищи и лекарств и т.д.
Дома это не просто сложно, но и не всегда осуществимо. Если произойдёт критическая ситуация, понадобится экстренная помощь, специальное оборудование, самое важное – не упустить время. В специализированных пансионатах пациенты находятся под постоянным наблюдением и, в случае чего, специалисты всегда окажутся рядом.
И это не единственный плюс. Профессиональная и качественная паллиативная помощь предполагает:
- большее спокойствие и уверенность; зачастую для раковых больных главный страх – оставаться в одиночестве, даже на несколько часов, и для их близких мысль о том, что родной человек беспомощен, не менее мучительна;
- индивидуальный подход к лечению и уходу в зависимости от стадии болезни, её локализации, течения, пола и возраста пациента и т.д.; условно говоря, онкология у пожилой женщины «требует» задействовать одних узких специалистов, у мужчины – других;
- чёткий и правильный режим дня, специальное питание, прогулки;
- профессиональные процедуры по реабилитации;
- организация досуга, психологическая поддержка.
Минус, по большому счёту, один: стереотип о том, что подобные учреждения – удел одиноких и ненужных.
Придётся признать, что в каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход.
Аспектов у этой деликатной темы несколько:
- Действительно, есть люди, особенно в возрасте, для которых критически важно быть дома – пусть одному, пусть без помощи, но дома. Любая больница – стресс, враждебная среда, в которой никакие лекарства и врачи не переломят психологический дискомфорт.
- Если не брать крайности, то большинство больных адекватно оценивают ситуацию и понимают, что отказываясь от помощи, они делают больно не только себе, но и близким, которые не в состоянии обеспечить им должного ухода. И дело родных – объяснить, что пансионат для пожилых с онкологией – это не путь в один конец, а возможность более качественно бороться с болезнью и продлить жизнь.
- Все люди, семьи и ситуации разные – если пациентов хосписов близкие навещают регулярно, то психологической оторванности они не чувствуют. И наоборот – множество стариков умирают в одиночестве у себя дома, не дождавшись помощи.
