Уход за кожей больного диабетом

При сахарном диабете кожа чаще становится сухой, чувствительной и плохо восстанавливается после повреждений. Даже маленькая ранка, трещина или мозоль может долго заживать и стать входом для инфекции. Поэтому уход за кожей больного диабетом должен быть ежедневным, мягким и очень внимательным.

Содержание

1. Какие проблемы с кожей возникают чаще всего
2. Ежедневная гигиена при сахарном диабете
3. Как ухаживать за сухой кожей
4. Уход за ногами и стопами
5. Как выбрать крем и средства ухода
6. Чего нельзя делать при диабете
7. Когда нужно обратиться к врачу
8. Как помочь человеку с диабетом в уходе

Сахарный диабет влияет на сосуды, нервные окончания и обменные процессы. При высоком уровне глюкозы в крови нарушается питание тканей. Кожа получает меньше влаги и полезных веществ. Из-за этого появляется сухость, зуд, шелушение и склонность к трещинам.

У больных сахарным диабетом часто снижается чувствительность нижних конечностей. Человек может не заметить порез, ожог, царапину или волдырь. Особенно опасны повреждения стопы, потому что они долго заживают и могут воспалиться.

Проблемы усиливаются при плохом контроле уровня сахара. Чем чаще бывают резкие колебания глюкозы, тем выше риск кожных поражений, грибковой инфекции, язв и синдрома диабетической стопы.

При диабете кожа может меняться постепенно. Сначала человек замечает сухость кожи, стянутость после мытья, зуд или огрубение на пятках. Затем могут появляться трещины, мозоли, натоптыши и плохо заживающие ранки.

Чаще всего встречаются такие проблемы:

• сухость и шелушение кожи;
• зуд на голенях, ладонях, спине и в складках;
• трещины на пятках;
• мозоли и натоптыши;
• покраснение между пальцами;
• грибковые поражения ногтей и стоп;
• опрелости в кожных складках;
• мелкие ранки после уколов глюкометра;
• порезы после маникюра или педикюра;
• волдыри от неудобной обуви;
• отек и изменение цвета кожи;
• долгое заживление повреждений.

Даже небольших повреждений нельзя не замечать. Ранка может стать воротами для бактериальной инфекции. В тяжелых случаях воспаление переходит глубже и затрагивает мягкие ткани.

Гигиена при сахарном диабете должна быть регулярной, но бережной. Кожу не нужно тереть жесткой мочалкой. Лучше использовать мягкие средства с нейтральным уровнем кислотности. Обычное агрессивное мыло может усиливать сухость.

Мыться лучше теплой водой. Горячей воде следует избегать, особенно при сниженной чувствительности ног. Человек может не почувствовать ожог. Температуру воды лучше проверить рукой или термометром.

После водных процедур кожу тщательно промокают мягким полотенцем. Тереть нельзя. Особое внимание уделяют складкам, участкам под грудью, паховой области и месту между пальцами. Там может скапливаться влага, что увеличивает риск опрелостей и грибковой инфекции.

Ежедневный уход включает:

• мягкое очищение кожи;
• тщательное высушивание складок;
• осмотр стоп и ногтей;
• нанесение увлажняющего средства;
• контроль покраснений и трещин;
• защиту кожи от травм;
• смену носков и белья;
• использование удобной одежды и обуви.

Если кожа сильно сохнет, стоит обсудить уход с врачом. Иногда одного крема недостаточно. Может потребоваться лечение грибковой или бактериальной инфекции.

Сухая кожа при диабете - частая проблема. Она теряет эластичность, становится грубой и легче повреждается. На пятках, ступнях, ладонях и голенях могут образовываться трещины.

Для ухода используют увлажняющие кремы и смягчающие средства. Хорошо, если в составе есть компоненты, которые помогают удерживать влагу. Часто применяются средства с мочевиной. Но концентрацию лучше подбирать по состоянию кожи.

Крем наносят после мытья, когда кожа чистая и сухая. Средство распределяют мягкими движениями. Не следует наносить жирный крем между пальцами ног. Там может создаваться влажная среда, удобная для грибка.

При повышенной потливости можно использовать тальк или специальные подсушивающие средства. Но их нельзя наносить на открытые раны, язвы и мокнущие участки.

Важно соблюдать простые правила:

• не пересушивать кожу спиртовыми растворами;
• не использовать скрабы на стопах;
• не распаривать ноги в горячей воде;
• не срезать грубую кожу лезвием;
• не вскрывать волдыри;
• не клеить агрессивные пластыри на ранки;
• не использовать народные средства без врача.

Если сухость сопровождается зудом, покраснением, мокнутием или болью, нужно обратиться за медицинской помощью.

Уход за ногами при сахарном диабете 2 типа имеет особое значение. Стопы находятся под постоянной нагрузкой. На них часто появляются мозоли, трещины, потертости и участки грубой кожи.

При диабетической нейропатии чувствительность снижается. Человек может ходить с камешком в обуви, тесным носком или волдырем и не чувствовать боли. В результате повреждение становится глубже.

Осматривать стопы нужно ежедневно. Лучше делать это вечером. Если человеку сложно наклоняться, можно использовать зеркало или помощь близкого.

При осмотре обращают внимание на:

• трещины на пятках;
• покраснение;
• отек;
• волдыри;
• царапины;
• изменение цвета кожи;
• участки уплотнения;
• мозоли;
• вросшие ногти;
• выделения из ранки;
• неприятный запах;
• боль или жжение.

Ногти нужно подстригать осторожно. Их не следует срезать слишком коротко. Углы лучше не закруглять глубоко, чтобы не спровоцировать врастание. При толстых ногтях можно аккуратно использовать пилочку. Если есть грибок, деформация или плохое зрение, педикюр лучше доверить специалисту.

Обувь должна быть удобной. Она не должна натирать, сдавливать пальцы или создавать давление на пятки. Носки лучше выбирать мягкие, без грубых швов и тугих резинок. Ходить босиком дома или на улице не рекомендуется.

Средства для ухода должны быть мягкими. Лучше выбирать крем, лосьон или гель без спирта, сильных отдушек и раздражающих компонентов. При сухости полезны увлажняющие кремы. При огрубении кожи стоп могут использоваться средства с мочевиной.

Для диабетической стопы нужны специальные средства. Обычный косметический крем не всегда подходит, если есть трещины, мозоли, повреждения или признаки воспаления. В этом случае нужно показать стопы врачу.

При наличии порезов и ран не стоит самостоятельно выбирать мазь. Некоторые средства создают пленку и мешают наблюдать за состоянием раны. Другие могут раздражать ткани. Обработать небольшое повреждение можно только безопасным антисептиком, который разрешил специалист.

Обычно для ухода могут потребоваться:

При сахарном диабете многие привычные действия могут быть опасны. Особенно если снижена чувствительность стоп и нарушено кровообращение.

Нельзя:

• парить ноги в горячей воде;
• прикладывать грелку к стопам;
• ходить босиком;
• срезать мозоли ножницами или лезвием;
• вскрывать волдыри;
• носить тесную обувь;
• использовать грубую пемзу на поврежденной коже;
• наносить крем между пальцами толстым слоем;
• обрабатывать раны спиртом без назначения;
• ждать, пока язва пройдет сама;
• использовать чужие мази и препараты;
• делать педикюр острыми инструментами при плохом зрении.

Такие действия могут привести к ожогам, порезам, инфекции и развитию тяжелых осложнений. При диабете безопаснее лишний раз обратиться к врачу, чем пытаться лечить повреждение самостоятельно.

К врачу следует обратиться при любых изменениях, которые не проходят быстро или выглядят необычно. Особенно важно не тянуть при поражении стоп.

Повод для консультации:

• ранка не заживает несколько дней;
• появилась язва;
• кожа покраснела и стала горячей;
• возник отек;
• появился гной;
• усилился зуд;
• есть боль или жжение;
• ноготь потемнел или врос;
• появилась трещина на пятке;
• изменилась форма стопы;
• снизилась чувствительность;
• появились признаки грибковой инфекции.

Важно! Срочная медицинская помощь нужна при быстром распространении покраснения, сильной боли, температуре, почернении кожи, выраженном отеке или неприятном запахе из раны. Такие признаки могут говорить о тяжелой инфекции.

Регулярно нужно посещать эндокринолога. Также полезен осмотр подолога или хирурга, если есть мозоли, деформация стоп, снижение чувствительности или риск синдрома диабетической стопы.

Пожилому или ослабленному человеку бывает трудно ухаживать за кожей самостоятельно. Он может плохо видеть стопы, забывать про ежедневный осмотр или не чувствовать мелкие повреждения.

Помощь близких включает не только контроль сахара в крови. Важно следить за гигиеной, питанием, обувью, состоянием ногтей и кожи. Использование глюкометра для контроля уровня глюкозы в крови тоже связано с уходом за кожей. Место прокола нужно менять и содержать в чистоте.

Если человек малоподвижен, коже требуется еще больше внимания. Нужно осматривать участки давления, менять положение тела, следить за чистотой белья и предупреждать пролежни. При недержании важна быстрая смена белья и защита кожи от раздражения.

При хорошем уходе можно снизить риск трещин, язв, грибковой инфекции и других осложнений. Главная задача - не ждать появления серьезной проблемы, а каждый день поддерживать чистоту, увлажнение, защиту и контроль состояния кожи.

Если пожилому человеку с сахарным диабетом становится сложно самостоятельно соблюдать режим питания, контролировать сахар, ухаживать за кожей и вовремя принимать препараты, семье стоит рассмотреть профессиональную помощь. В пансионате для пожилых людей с диабетом можно организовать ежедневный уход, наблюдение за самочувствием, особое меню, гигиенические процедуры и поддержку при ограниченной подвижности. Такой формат особенно полезен, когда близкие не могут находиться рядом постоянно, а человеку нужен спокойный режим, контроль состояния и безопасная обстановка каждый день.