- Как проявляется протрузия позвоночника
- Как возникает протрузия межпозвоночного диска, когда ставят диагноз
- Диагностика протрузий позвоночника
- Симптомы протрузии позвоночника
- Способы профилактики протрузий позвоночного диска
- Профилактика протрузий позвоночника
Диффузная протрузия позвоночника становится все более распространенным заболеванием среди пожилых людей. Она характеризуется выталкиванием содержимого межпозвонкового диска за пределы его нормального расположения, что вызывает дискомфорт и другие клинические проявления. С возрастными изменениями ткани позвоночника теряют свою прежнюю упругость, что провоцирует развитие такого состояния.
«Диффузия» в переводе с латыни – распространение, рассеивание. В медицине этим термином называют множество разных процессов, как со знаком «плюс», так и со знаком «минус». Диффузия позвоночника, или правильнее «диффузная протрузия» — это патология, при которой происходит выпячивание межпозвонковых дисков за свои нормальные границы.
Причины и клинические проявления
С возрастом структуры позвоночника начинают терять водный материал, из-за чего диск становится менее упругим. Это может привести к диффузному выдавливанию диска, вызывая компрессию спинномозговые корешков или центральной части спинного мозга. Клинические проявления могут включать в себя боль, онемение конечностей, головокружения и другие симптомы в зависимости от места протрузии.
Позвоночник – сложная конструкция, прочная и подвижная одновременно. Она удерживает наше тело в вертикальном положении, давая при этом возможность двигаться. За прочность отвечают позвонки, их функции – защита спинного мозга, заключённого в позвоночный канал, и главная опорная ось организма. Хрящевые диски соединяют позвонки, делают конструкцию подвижной и служат необходимым амортизатором – смягчают и перераспределяют нагрузки, возникающие под весом тела и при движении, предотвращают соприкосновение и повреждение позвонков и т.д.
Межпозвонковый диск состоит из хряща, но этот хрящ неоднородный по плотности и эластичности. В центре расположено мягкое пульпозное ядро, которое по периметру охватывает более плотная ткань фиброзного кольца. Всё вместе это нечто вроде автомобильной камеры с прочным эластичным корпусом и более мягким наполнением в середине. При нагрузках происходит деформация межпозвонкового диска, но благодаря фиброзному кольцу возникает пружинящий эффект, а затем возврат к прежней форме.
Если по каким-то причинам диск перестаёт возвращаться в прежний вид (в нормальную форму и габариты), а выпячивается, выбухает, это и называется протрузия диска. До поры до времени деформированное фиброзное кольцо ещё сохраняет целостность и удерживает внутри мягкую ткань пульпозного ядра. Но если пустить процесс на самотёк, волокна фиброзного кольца могут разорваться, и возникнет грыжа. А это уже не просто снижение качества жизни, ухудшение общего состояния и потеря работоспособности. Зачастую речь идёт об обездвиживании и инвалидности.
«Зоны особого риска» для развития диффузных изменений позвоночного столба – поясница, реже – шейный отдел. Причина такой уязвимости поясничного отдела в том, что на него приходятся самая большая нагрузка, как статическая, по весу (большая часть организма расположена выше), так и динамическая.
Причины возникновения протрузий
Диффузная протрузия возникает не сама по себе. К подобным проблемам может привести целый ряд причин и факторов риска:
- Нарушения осанки, как врождённые, так и приобретенные. Самого по себе искривления позвоночника достаточно, чтобы со временем проявились неприятные, болезненные ощущения. Кроме того, любое смещение центра тяжести нарушает выстроенное природой и эволюцией равновесие, увеличивает нагрузку; как результат – и кости, и соединительные хрящи изнашиваются быстрее.
- Возраст. И остеохондроз, его верный спутник. С годами происходит естественное старение тканей, они изнашиваются, истираются, нарушается процесс их питания, происходит «иссыхание», обезвоживание и т.д.
- Неправильное питание, алкоголь, курение. Приводят к аналогичным изменениям в организме, что и возраст, только быстрее.
- Травмы.
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, диабетическое ожирение).
- Гиподинамия, отсутствие физических нагрузок. Опасно тем, что со временем ослабевает дополнительная поддержка – мышечный каркас, и позвоночнику приходится делать всю работу в одиночку. Это приводит к ещё более быстрому износу. Кроме того, без двигательной активности ухудшается кровоснабжение, замедляются обменные процессы, появляется лишний вес.
- Обратная история – длительная тяжёлая физическая работа.
- Наследственная предрасположенность.
Важно! Риск заболеваний опорно-двигательного аппарата увеличивается из-за долгого нахождения в одной позе, например при работе за компьютером. Даже постоянный сон в неправильном положении, некачественный, продавленный матрас или подушка могут стать источником серьёзных проблем. А в качестве триггера срабатывают небольшая травма или неудачно передвинутый диван.
Симптомы протрузии позвоночника
То, как проявляет себя это заболевание, зависит от нескольких факторов:
- от локализации, то есть от отдела позвоночника, в котором возникла проблема;
- стадии болезни;
- от «технических» особенностей патологии; в первую очередь от направления деформации диска, который болезнь смогла поразить, и от её размера.
В некоторых (редких) случаях протрузия может не проявлять себя очень долго. Но обычно первым и ранним признаком проблем с позвоночником является болевой синдром в повреждённом участке. Иногда он возникает после физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя.
В свою очередь, деформированный диск давит на другие ткани вокруг себя. А дальше – «бабка за дедку, дедка за репку»: даже небольшое сдавливание нервных корешков приводит в движение импульсы всего нерва. Поэтому любые проблемы с позвоночником чреваты для человека болью в различных участках тела, головными болями, скачками давления и т.д.
Симптомы протрузии в шейном отделе позвоночника:
- острая боль в шее и затылке;
- частые боли в плечах, отдающие в руки;
- слабость и онемение мышц рук;
- резкие перепады (обычно в большую сторону) артериального давления.
Протрузия между грудными позвонками проявляется:
- скованностью, сдавленностью в грудном отделе;
- болями меж рёбер, в середине спины, в животе;
- одышкой.
Признаки диффузных изменений в пояснице:
- боль, отдающая в ноги;
- скованность движений;
- онемение, снижение чувствительности и покалывание стоп и пальцев ног.
Диффузную патологию в области поясницы в ряде случаев дополняют проблемы с мочеиспусканием, с эректильной дисфункцией у мужчин и с бесплодием у женщин. Деформация в шейном отделе иногда сопровождается сдавливанием позвоночной артерии, а это чревато инсультами.
Важно! К сожалению, многие считают, что боли в спине – это неприятно, но не смертельно, а поэтому не идут к врачу до последнего. В результате, при отсутствии своевременного лечения, всё заканчивается тяжёлыми последствиями вплоть до инвалидности. Кроме того, схожая симптоматика – с острой болью в спине, руках, онемением отдельных участков тела и т.д. сопровождает и другие серьёзные болезни, не выявить которые на ранних стадиях ещё более опасно. Поэтому при проблемах с позвоночником важно не потерять время, не запустить процесс, а грамотно его выявить, контролировать и лечить.
Диагностика протрузий позвоночника
Чтобы определить точный характер и местоположение протрузии, используются специальные диагностические методики. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография позволяют врачам увидеть внутренние структуры позвоночника. Первичный осмотр может включать также ЭКГ, ультразвуковую диагностику и другие методы.
Чтобы получить достоверную картину болезни и определиться с её лечением, потребуется помощь нескольких врачей:
- ортопеда;
- невролога;
- вертебролога (специалиста по болезням позвоночника).
Обследование включает:
- Осмотр, выяснение симптоматики и прочих данных о болезни (когда начала проявляться, как менялась и т.д.), проведение неврологических тестов.
- Рентгенография. Покажет искривления и прочие «конструктивные» аномалии.
- Магнито резонансная томография. В отличие от рентгена, визуализирует, в каком состоянии мягкая ткань: межпозвонковый диск, нервы, сосуды и т.д.
Важно! МРТ сегодня является основным методом диагностики, который уже есть в арсенале даже самых отдалённых медицинских центров в провинции. Это современная, безопасная и наиболее информативная процедура. Все остальные – предварительные и вспомогательные. Только томограф увидит, в какой степени произошла деформация, и в какую сторону, ограничилось дело выпячиванием фиброзного кольца, или уже образовалась грыжа.
Кроме того, потребуются стандартные лабораторные анализы и обследования (кровь, моча, кардиограмма) для подбора и назначения терапии.
Методы лечения протрузий позвоночника
В зависимости от степени выраженности симптомов и наличие осложнений, могут быть рекомендованы различные методы лечения. Это может включать в себя применение блокады, инъекции, применение тепла и холода, электрофорез и физиотерапию. Вытяжение позвоночника также может быть эффективным в некоторых случаях. Упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины, рекомендуются в большинстве случаев.
Выбор терапии зависит от стадии заболевания, состояния и возраста больного. Если об операции пока речь не идёт, то применяется комплексное лечение: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, массаж.
Все эти методы вместе решают несколько задач:
- снимают боль и воспаление; без купирования боли пациентам невозможно ни заниматься ЛФК, ни делать массаж;
- предупреждают дальнейшее ухудшение;
- восстанавливают «жизнедеятельность» поражённого участка (питание, кровообращение, подвижность).
Важно! Все перечисленные терапевтические методы, от приёма лекарств до лечебной физкультуры, необходимо подбирать индивидуально и применять под строгим медицинским контролем. Любая самодеятельность не только не поможет, но и навредит.
Повторимся: обойтись каким-то одним методом не получится. Если просто «попить таблеточки» или «поделать укольчики», чтобы при их помощи снять приступ боли и вернуть подвижность спине, то улучшения будут краткосрочными. Со временем проблема вернётся, каждое из следующих обострений станет хуже и тяжелее предыдущего, и закончится образованием грыжи. А это почти наверняка означает сложную хирургическую операцию с долгим и тяжёлым восстановительным периодом.
Чтобы добиться долгосрочного надёжного эффекта, потребуется не только выполнение всех назначений врача, но и изменение образа жизни. Без грамотно подобранных физических нагрузок, правильного питания, отказа от вредных привычек проблему не решить.
Профилактика и рекомендации
Чтобы предотвратить развитие или усугубление протрузии, следует следить за своим здоровым образом жизни, включая правильное питание и занятия спортом. Ортопедические средства, такие как специальные матрацы и подушки, также могут помочь. Если вы испытываете дискомфорт или боли в спине, оставьте запрос на консультацию с специалистом. Профессиональная ортопедия и неврология позволят установить правильный диагноз и предложить наиболее эффективные методы лечения.
Если диффузия позвоночного диска – свершившийся факт, вернуть всё «как было» уже не получится. Поэтому спину необходимо беречь смолоду: правильно питаться, поддерживать физическую форму, следить за осанкой, избегать чрезмерных нагрузок. А «чрезмерные нагрузки» — это не только поднятие тяжестей, но и многочасовое сидение за компьютером, приводящее к нарушению осанки, гиподинамии, ожирению.
В пансионате «Доверие» мы оказываем помощь и реабилитацию при дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит и прочими заболеваниями.
Заключение
Появления диффузной протрузии позвоночника в старости — это естественный процесс, который, конечно, вызывает дискомфорт. Но благодаря современному оборудованию, методикам и квалифицированным специалистам, возможно эффективно бороться с этим состоянием. Если у вас или ваших близких имеются соответствующие симптомы, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью.
