Статьи

Диффузная протрузия позвоночника

  1. Как проявляется протрузия позвоночника
  2. Как возникает протрузия межпозвоночного диска, когда ставят диагноз
  3. Диагностика протрузий позвоночника
  4. Симптомы протрузии позвоночника
  5. Способы профилактики протрузий позвоночного диска
  6. Профилактика протрузий позвоночника
Диффузная протрузия позвоночника становится все более распространенным заболеванием среди пожилых людей. Она характеризуется выталкиванием содержимого межпозвонкового диска за пределы его нормального расположения, что вызывает дискомфорт и другие клинические проявления. С возрастными изменениями ткани позвоночника теряют свою прежнюю упругость, что провоцирует развитие такого состояния.
«Диффузия» в переводе с латыни – распространение, рассеивание. В медицине этим термином называют множество разных процессов, как со знаком «плюс», так и со знаком «минус». Диффузия позвоночника, или правильнее «диффузная протрузия» — это патология, при которой происходит выпячивание межпозвонковых дисков за свои нормальные границы.

Причины и клинические проявления

С возрастом структуры позвоночника начинают терять водный материал, из-за чего диск становится менее упругим. Это может привести к диффузному выдавливанию диска, вызывая компрессию спинномозговые корешков или центральной части спинного мозга. Клинические проявления могут включать в себя боль, онемение конечностей, головокружения и другие симптомы в зависимости от места протрузии.
Позвоночник – сложная конструкция, прочная и подвижная одновременно. Она удерживает наше тело в вертикальном положении, давая при этом возможность двигаться. За прочность отвечают позвонки, их функции – защита спинного мозга, заключённого в позвоночный канал, и главная опорная ось организма. Хрящевые диски соединяют позвонки, делают конструкцию подвижной и служат необходимым амортизатором – смягчают и перераспределяют нагрузки, возникающие под весом тела и при движении, предотвращают соприкосновение и повреждение позвонков и т.д.
Межпозвонковый диск состоит из хряща, но этот хрящ неоднородный по плотности и эластичности. В центре расположено мягкое пульпозное ядро, которое по периметру охватывает более плотная ткань фиброзного кольца. Всё вместе это нечто вроде автомобильной камеры с прочным эластичным корпусом и более мягким наполнением в середине. При нагрузках происходит деформация межпозвонкового диска, но благодаря фиброзному кольцу возникает пружинящий эффект, а затем возврат к прежней форме.
Если по каким-то причинам диск перестаёт возвращаться в прежний вид (в нормальную форму и габариты), а выпячивается, выбухает, это и называется протрузия диска. До поры до времени деформированное фиброзное кольцо ещё сохраняет целостность и удерживает внутри мягкую ткань пульпозного ядра. Но если пустить процесс на самотёк, волокна фиброзного кольца могут разорваться, и возникнет грыжа. А это уже не просто снижение качества жизни, ухудшение общего состояния и потеря работоспособности. Зачастую речь идёт об обездвиживании и инвалидности.
«Зоны особого риска» для развития диффузных изменений позвоночного столба – поясница, реже – шейный отдел. Причина такой уязвимости поясничного отдела в том, что на него приходятся самая большая нагрузка, как статическая, по весу (большая часть организма расположена выше), так и динамическая.

Причины возникновения протрузий

Диффузная протрузия возникает не сама по себе. К подобным проблемам может привести целый ряд причин и факторов риска:
  • Нарушения осанки, как врождённые, так и приобретенные. Самого по себе искривления позвоночника достаточно, чтобы со временем проявились неприятные, болезненные ощущения. Кроме того, любое смещение центра тяжести нарушает выстроенное природой и эволюцией равновесие, увеличивает нагрузку; как результат – и кости, и соединительные хрящи изнашиваются быстрее.
  • Возраст. И остеохондроз, его верный спутник. С годами происходит естественное старение тканей, они изнашиваются, истираются, нарушается процесс их питания, происходит «иссыхание», обезвоживание и т.д.
  • Неправильное питание, алкоголь, курение. Приводят к аналогичным изменениям в организме, что и возраст, только быстрее.
  • Травмы.
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, диабетическое ожирение).
  • Гиподинамия, отсутствие физических нагрузок. Опасно тем, что со временем ослабевает дополнительная поддержка – мышечный каркас, и позвоночнику приходится делать всю работу в одиночку. Это приводит к ещё более быстрому износу. Кроме того, без двигательной активности ухудшается кровоснабжение, замедляются обменные процессы, появляется лишний вес.
  • Обратная история – длительная тяжёлая физическая работа.
  • Наследственная предрасположенность.
Важно! Риск заболеваний опорно-двигательного аппарата увеличивается из-за долгого нахождения в одной позе, например при работе за компьютером. Даже постоянный сон в неправильном положении, некачественный, продавленный матрас или подушка могут стать источником серьёзных проблем. А в качестве триггера срабатывают небольшая травма или неудачно передвинутый диван.

Симптомы протрузии позвоночника

То, как проявляет себя это заболевание, зависит от нескольких факторов:
  • от локализации, то есть от отдела позвоночника, в котором возникла проблема;
  • стадии болезни;
  • от «технических» особенностей патологии; в первую очередь от направления деформации диска, который болезнь смогла поразить, и от её размера.
В некоторых (редких) случаях протрузия может не проявлять себя очень долго. Но обычно первым и ранним признаком проблем с позвоночником является болевой синдром в повреждённом участке. Иногда он возникает после физических нагрузок, а иногда и в состоянии покоя.
В свою очередь, деформированный диск давит на другие ткани вокруг себя. А дальше – «бабка за дедку, дедка за репку»: даже небольшое сдавливание нервных корешков приводит в движение импульсы всего нерва. Поэтому любые проблемы с позвоночником чреваты для человека болью в различных участках тела, головными болями, скачками давления и т.д.
Симптомы протрузии в шейном отделе позвоночника:
  • острая боль в шее и затылке;
  • частые боли в плечах, отдающие в руки;
  • слабость и онемение мышц рук;
  • резкие перепады (обычно в большую сторону) артериального давления.
Протрузия между грудными позвонками проявляется:
  • скованностью, сдавленностью в грудном отделе;
  • болями меж рёбер, в середине спины, в животе;
  • одышкой.
Признаки диффузных изменений в пояснице:
  • боль, отдающая в ноги;
  • скованность движений;
  • онемение, снижение чувствительности и покалывание стоп и пальцев ног.
Диффузную патологию в области поясницы в ряде случаев дополняют проблемы с мочеиспусканием, с эректильной дисфункцией у мужчин и с бесплодием у женщин. Деформация в шейном отделе иногда сопровождается сдавливанием позвоночной артерии, а это чревато инсультами.
Важно! К сожалению, многие считают, что боли в спине – это неприятно, но не смертельно, а поэтому не идут к врачу до последнего. В результате, при отсутствии своевременного лечения, всё заканчивается тяжёлыми последствиями вплоть до инвалидности. Кроме того, схожая симптоматика – с острой болью в спине, руках, онемением отдельных участков тела и т.д. сопровождает и другие серьёзные болезни, не выявить которые на ранних стадиях ещё более опасно. Поэтому при проблемах с позвоночником важно не потерять время, не запустить процесс, а грамотно его выявить, контролировать и лечить.

Диагностика протрузий позвоночника

Чтобы определить точный характер и местоположение протрузии, используются специальные диагностические методики. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография позволяют врачам увидеть внутренние структуры позвоночника. Первичный осмотр может включать также ЭКГ, ультразвуковую диагностику и другие методы.
Чтобы получить достоверную картину болезни и определиться с её лечением, потребуется помощь нескольких врачей:
  • ортопеда;
  • невролога;
  • вертебролога (специалиста по болезням позвоночника).
Обследование включает:
  • Осмотр, выяснение симптоматики и прочих данных о болезни (когда начала проявляться, как менялась и т.д.), проведение неврологических тестов.
  • Рентгенография. Покажет искривления и прочие «конструктивные» аномалии.
  • Магнито резонансная томография. В отличие от рентгена, визуализирует, в каком состоянии мягкая ткань: межпозвонковый диск, нервы, сосуды и т.д.
Важно! МРТ сегодня является основным методом диагностики, который уже есть в арсенале даже самых отдалённых медицинских центров в провинции. Это современная, безопасная и наиболее информативная процедура. Все остальные – предварительные и вспомогательные. Только томограф увидит, в какой степени произошла деформация, и в какую сторону, ограничилось дело выпячиванием фиброзного кольца, или уже образовалась грыжа.
Кроме того, потребуются стандартные лабораторные анализы и обследования (кровь, моча, кардиограмма) для подбора и назначения терапии.

Методы лечения протрузий позвоночника

В зависимости от степени выраженности симптомов и наличие осложнений, могут быть рекомендованы различные методы лечения. Это может включать в себя применение блокады, инъекции, применение тепла и холода, электрофорез и физиотерапию. Вытяжение позвоночника также может быть эффективным в некоторых случаях. Упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины, рекомендуются в большинстве случаев.
Выбор терапии зависит от стадии заболевания, состояния и возраста больного. Если об операции пока речь не идёт, то применяется комплексное лечение: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, массаж.
Все эти методы вместе решают несколько задач:
  • снимают боль и воспаление; без купирования боли пациентам невозможно ни заниматься ЛФК, ни делать массаж;
  • предупреждают дальнейшее ухудшение;
  • восстанавливают «жизнедеятельность» поражённого участка (питание, кровообращение, подвижность).
Важно! Все перечисленные терапевтические методы, от приёма лекарств до лечебной физкультуры, необходимо подбирать индивидуально и применять под строгим медицинским контролем. Любая самодеятельность не только не поможет, но и навредит.
Повторимся: обойтись каким-то одним методом не получится. Если просто «попить таблеточки» или «поделать укольчики», чтобы при их помощи снять приступ боли и вернуть подвижность спине, то улучшения будут краткосрочными. Со временем проблема вернётся, каждое из следующих обострений станет хуже и тяжелее предыдущего, и закончится образованием грыжи. А это почти наверняка означает сложную хирургическую операцию с долгим и тяжёлым восстановительным периодом.
Чтобы добиться долгосрочного надёжного эффекта, потребуется не только выполнение всех назначений врача, но и изменение образа жизни. Без грамотно подобранных физических нагрузок, правильного питания, отказа от вредных привычек проблему не решить.

Профилактика и рекомендации

Чтобы предотвратить развитие или усугубление протрузии, следует следить за своим здоровым образом жизни, включая правильное питание и занятия спортом. Ортопедические средства, такие как специальные матрацы и подушки, также могут помочь. Если вы испытываете дискомфорт или боли в спине, оставьте запрос на консультацию с специалистом. Профессиональная ортопедия и неврология позволят установить правильный диагноз и предложить наиболее эффективные методы лечения.
Если диффузия позвоночного диска – свершившийся факт, вернуть всё «как было» уже не получится. Поэтому спину необходимо беречь смолоду: правильно питаться, поддерживать физическую форму, следить за осанкой, избегать чрезмерных нагрузок. А «чрезмерные нагрузки» — это не только поднятие тяжестей, но и многочасовое сидение за компьютером, приводящее к нарушению осанки, гиподинамии, ожирению.
В пансионате «Доверие» мы оказываем помощь и реабилитацию при дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит и прочими заболеваниями.

Заключение

Появления диффузной протрузии позвоночника в старости — это естественный процесс, который, конечно, вызывает дискомфорт. Но благодаря современному оборудованию, методикам и квалифицированным специалистам, возможно эффективно бороться с этим состоянием. Если у вас или ваших близких имеются соответствующие симптомы, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью.
2022-12-29 13:15